Ежегодно с инсультом к белорусским медикам обращаются около 40 тысяч человек, и лишь 30% из них успевают обратиться за помощью в «терапевтическое окно» — первые четыре с половиной часа после появления симптомов. Об этом рассказал заведующий отделом неврологии и нейрохирургии МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии Сергей Марченко.

Врач подчеркнул, что инсульт всегда является осложнением имеющегося заболевания — проблемы с сосудами, сердцем или обменом веществ. Наиболее частые признаки: искривление рта, нарушение речи и слабость в руке. Любое внезапное изменение состояния человека должно стать поводом для немедленного вызова скорой, причём сделать это могут и окружающие, если самому пациенту трудно говорить.

В Минске таких пациентов везут в БСМП, 5-ю больницу и МНПЦ хирургии, трансплантологии и гематологии. Если с начала симптомов прошло не более четырёх с половиной часов, больному делают КТ головного мозга и предлагают тромболизис — внутривенное введение препарата, растворяющего тромб, — либо механическую тромбэктомию, малоинвазивную операцию по удалению сгустка крови. Чем больше времени упущено, тем обширнее повреждение мозга.

Основная причина инсультов — ишемия из-за тромба в сосуде мозга, на неё приходится более 85% случаев. Остальные — геморрагические инсульты, когда из-за разрыва сосуда происходит кровоизлияние в мозг. По словам невролога, в группе риска прежде всего пожилые люди: 95% пациентов старшего возраста с инсультом страдают гипертонией, а одним из основных факторов риска после 60 лет считается фибрилляция предсердий — нарушение ритма сердца.

Инсульты не «помолодели»: доля пациентов от 18 до 45 лет, по данным за 11 лет в двух крупнейших белорусских больницах, составляет около 3,7% плюс-минус 0,5%. За последние пять лет в минский центр поступили 40 пациентов младше 25 лет, все истории закончились выпиской. Среди них был 16-летний подросток, у которого после употребления алкоголя и на фоне особенности строения сердца случился инсульт — он полностью восстановился.

В 2023 году в центре создали первое в стране отделение краткосрочного пребывания для пациентов с инсультами, где одна медсестра приходится на пять пациентов вместо 12—15 в обычных отделениях. В первые 24—48 часов начинают профилактику повторного инсульта и физическую реабилитацию с инструктором, логопедом и эрготерапевтом. В среднем пациент проводит в больнице 11 дней.

После инсульта риск повторного остаётся особенно высоким в течение пяти лет, поэтому важно принимать препараты, корректирующие давление, уровень сахара и холестерина, и периодически проходить обследования — через три, шесть месяцев и год. «Лекарств, которые доказали бы свою эффективность именно в восстановлении функций, не существует», — отметил врач.